Какие выбрать противозачаточные таблетки после 30 лет?

Противозачаточные таблетки дамам за 30

Противозачаточные таблетки после 30 лет должны подбираться с учетом состояния фертильности [1]Ферти́льность (лат. fertilis — «плодородный, плодовитый») — способность половозрелого организма производить … Читать дальше женщин. Тридцатилетние женщины в большинстве уже успели родить детей, но есть категория, которые еще  не планируют беременность. Поэтому способы контрацепции должны подбираться с оценкой риска развития бесплодия, а также с быстрым восстановлением после отмены препаратов.

Женское здоровье после 30 лет

Для женщин старше 30 лет до начал климакса еще долго, а тяжелые эндокринные расстройства, гиперплатические процессы в репродуктивных органах появляются реже, чем в более старшем возрасте. Некоторые уже успели реализоваться как мать, но в последние годы жительницы городов откладывают рождение первого ребенка на возраст старше тридцати лет. К этому времени они успевают сделать карьеру и состоятся в материальном плане. Но не всегда здоровье остается безупречным.

Для женщин после 30 лет используются различные способы контрацепции, но одно из главных правил – сохранение репродуктивного здоровья. Оно включает не только поддержание нормального гормонального фона, но и  защита от инфекций, передающихся половым путем. Именно они чаще всего становятся причиной хронических воспалительных процессов в малом тазу и последующего трубно-перитонеального бесплодия, которое плохо поддается лечению.

Какие контрацептивы используются у женщин после 30 лет?

Современные контрацептивы для здоровых женщин после 30 лет относятся к разным типам средств, но для защиты от нежелательной беременности в репродуктивном возрасте можно использовать большинство из известных способов, если к ним нет противопоказаний:

  • гормональные таблетки;
  • внутриматочные средства;
  • химические кнтрацептивы;
  • хирургические способы.

Перед началом использования большинства медикаментозных средств нужен осмотр и консультация гинеколога, но женщинам после 30 лет для негормональных противозачаточных средств химического действия, или спермицидов, рецепт врача не нужен.

Защита для женщин с родами в анамнезе

Лапароскопия после 30 летЕсли у женщины были неосложненные роды, ей подходят большинство способов защиты от беременности. Они могут пользоваться низкодозированными противозачаточными таблетками, они после 30 лет помогают поддержать в норме баланс гормонов, выровнять цикл. Если имеются начальные формы гипрепластических заболеваний матки, часто возникают  функциональные кисты яичников, противозачаточные сдерживают их прогрессирование и улучшают самочувствие.

Использование внутриматочной спирали в этом возрасте не имеет ограничений, ее экспульсия происходит значительно реже, чем у молодых и нерожавших пациенток. Но необходимо обращать внимание на противопоказания, среди которых воспалительные процессы в малом тазу.

Женщины, которые имеют 2 и более детей, уже после 30 лет имеет право на хирургическую контрацепцию. Для этого методом лапароскопии [2]Лапароскопи́я (др.-греч. λαπάρα — пах, чрево + др.-греч. σκοπέω — смотрю) — современный метод хирургии, в … Читать дальше им перевязывают маточные трубы.

В некоторых странах перевязка  маточных труб проводится уже в возрасте 28 лет по желанию женщины.

Для тех у кого нет еще детей

Для нерожавших также используются противозачаточные  с низкой дозой гормонов. Они позволяют регулировать менструальный цикл, защищают от нежелательной беременности и гиперпластических процессов в половых органах. Но многие опасаются применять противозачаточные с гормонами, т.к. препараты, которые использовались 25-30 лет назад, приводили к набору лишнего веса  и другим негативным последствиям. КОК нового поколения не имеют таких побочных эффектов или они сведены к минимуму благодаря сниженной дозе эстрогенов и прогестинов. Поэтому при нормальном сбалансированном рационе, в котором не отдается предпочтение сладкому и мучному, риска располнеть нет.

Использовать внутриматочные средства контрацепции врачи не рекомендуют, несмотря на их безопасность и специальные формы для нерожавших. Установка спирали происходит без расширения цервикального канала [3]Цервика́льный кана́л, или Эндоце́рвикс (лат. Canalis cervicis uteri) — канал шейки матки, соединяющий полость матки и … Читать дальше, но риск его повреждения всегда существует. Поэтому если имеется альтернативный способ предохранения, лучше использовать его.

Гормональные средства в таблетках в 30 лет

После 30 лет для рожавших и нерожавших подбираются противозачаточные таблетки монофазного типа. В них содержится маленькая доза гормона, которая достаточна для подавления овуляции и защиты от беременности. Используется комбинация из этинилэстрадиола и одного из типов гестагенов. Противозачаточным эффектом обладают прогестины, а синтетические эстрогены необходимы для поддержания функции гипофиза. Предпочтение отдается следующим типам гестагенов в составе противозачаточных таблеток:

  • левоноргестрел;
  • гестаден;
  • дезогестрел;
  • норгестимат.

Эти вещества практически не обладают андрогенной активностью, поэтому при приеме лекарственных препаратов не появятся прыщи, сальность кожи и волос, гирсутизм. Полнеть на фоне правильно подобранных противозачаточных женщина также не будет. Эти компоненты входят в состав следующих препаратов:

  • Гестарелла;
  • Регулон;
  • Линдинет;
  • Силест.

Женщинам с признаками гипреандрогении необходимы противозачаточные, которые снижают активность мужских гормонов. С этой задачей справляются:

  • Жанин для снижения мужских гормонов у женщин после 30Ярина;
  • Джес;
  • Жанин;
  • Димиа;
  • Силует;
  • Мидиана.

Благодаря дроспиренону или диеногесту они подавляют активность андрогенов, кожа постепенно очищается от прыщей и выглядит лучше.

Противозачаточные без гормонов в 30 лет

Контрацептивы для женщин после 30 лет могут быть без гормонов. Такой состав только у таблеток и свечей для применения интравагинально. В них содержатся химические соединения, которые снижают подвижность сперматозоидов, обездвиживают их и делают половой акт безопасным.

Спермициды – это негормональные свечи, таблетки, крема или гель, которые используются за 10 минут до начала полового акта. Они растворяются, образуют защитную пленку и оказывают свое спермицидное действие. У таблеток этого типа минимум противопоказаний, основным из них является непереносимость.

Внимание! Негормональные противозачаточные для регулярного приема не разработаны. Исключение – лекарство с мифепристоном. Его используют экстренно после полового акта.

Как экстренно предотвратить наступление беременности?

Для женщин после 30 лет гормональные противозачаточные таблетки могут использоваться для экстренной контрацепции по методу Юзпе [4]Эффективность схемы экстренной контрацепции Юзпе pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Наиболее подходящий препарат Regulon, его принимают в увеличенной дозировке по 4 таблетки с интервалом 12 часов дважды. Но у такого способа защиты гораздо больше побочных эффектов, чем у препаратов для экстренной защиты, содержащих только левоноргестрел. К безопасным противозачаточным средствам относится Эскапел для экстренной контрацепции после 30 летследующий список:

  • Постинор;
  • Микролют;
  • Модэлль-911;
  • Эскапел;
  • Эскинор-ф.

Но нужно помнить, что использовать экстренные способы защиты нельзя чаще одного раза в менструальный цикл, а врачи предупреждают, что лучше прибегать к противозачаточным этой группы не чаще раза в год или совсем отказаться от такого способа защиты в пользу постоянной контрацепции.

Рейтинг лучших противозачаточных для девушек за 30

Для женщин после 30 лет, которые остановили свой выбор на противозачаточных таблетках, лучшие препараты должны сочетать эффективность, безопасность, положительное влияние на состояние кожи и гормональный фон, а также доступную цену. Рейтинг препаратов выглядит следующим образом:

  1. Регулон – содержит дезогестрел, не обладающий андрогенным действием, и 30 мкг этинилэстрадиола. Подойдет женщинам со скудными менструациями или мажущими выделениями в середине цикла. Цена месячной упаковки противозачаточных таблеток от 369 рублей.
  2. Новинет – также состоит из комбинации дезогестрел-этинидэстрадиол, но доза эстрогенов снижена до 20 мкг. Поэтому этот препарат подойдет при нагрубании молочных желез, повышенном давлении, хлоазме. Цена упаковки из 21 таблетки 405 рублей.
  3. Мидиана – сочетает дроспиренон и этинилэстрадиол, оптимальное противозачаточное средство при угревой сыпи, прыщах, сальности кожи. Цена от 579 рублей.
  4. Линдинет-20 – содержит комбинацию гестоден+этинилэстрадиол, хорошо влияет на состояние кожи, легко переносится. Цена упаковки от 404 рублей.
  5. Силует – этинилэстрадиол с диеногестом, микродозированный контрацептив, может применяться при склонности к депрессивному настроению, при снижении либидо. Цена упаковки 538 руб.

Препараты Ярина, Жанин, Джес также обладают свойствами положительно влиять на гормональный фон, используются при начальных формах эндометриоза. Но цена упаковки противозачаточных таблеток, рассчитанных на месяц,  в среднем 1000 рублей.

На что ориентируются при подборе таблеток?

Гормональные таблетки для женщин после 30 лет подбираются индивидуально с учетом анамнеза жизни и сопутствующих заболеваний. Курящим врач назначит таблетки, в которых нет эстрогенного компонента. Если возникнут состояния, при которых необходимо введение этинилэстрадиола, выбирают торговые наименования, в которых доза этого вещества минимальна и не превышает 20 мкг. Для таких пациенток  обязателен регулярный контроль свертывания крови. В остальных случаях ориентируются следующим образом:

  • есть нарушения менструального цикла – КОК с прогестагенным действием: Марвелон, Фемоден, Жанин;
  • диагностирован эндометриоз – КОК с диеногестом, левоноргестрелом, гестаденом, дезогестрелом;
  • сахарный диабет – прогестагенные средства или при хорошем течении болезни – КОК с 20 мкг эстрогенов;
  • акне, гирсутизм – препараты, блокирующие андрогены: Ярина, Димиа, Джес.

Как правильно пить гормональные таблетки после 30?

После 30 лет принимать ОК необходимо строго по времени, не желательны изменения времени приема больше, чем на час. Таблетки пьют с первого дня менструального цикла по одной в день на протяжении 21 дней, после чего необходим перерыв на 7 дней. Увеличивать время перерыва нельзя, полностью исчезнет контрацептивный эффект.

После перерыва начинают новую упаковку с первой таблетки. Если в упаковке 28 таблеток, перерыв делать не нужно. Нельзя пропускать таблетки или принимать больше 1 в день. Но в случаях, когда таблетка забыта менее, чем на 24 часа, соблюдая схему в инструкции, можно выпить ее.

Эффекты и противопоказания при использовании препаратов

Даже если правильно подобрать противозачаточные гормональные таблетки после 30 лет, могут появиться побочные эффекты. Некоторые женщины замечают следующие симптомы:

  • Снижение либидо при приеме противозачаточныхголовные боли;
  • нарушения пищеварения;
  • снижение либидо;
  • увеличение массы тела или недостаточное похудение на диете;
  • сухость влагалища;
  • раздражительность;
  • ухудшение состояния вен.

Такие нежелательные действия противозачаточных можно скорректировать, если поменять препарат. Но в некоторых случаях нужна отмена гормонов.

Противопоказания к приему противозачаточных связаны с риском тромбоза, влиянием на свертывающую систему крови. Алкоголь при использовании КОК не противопоказан в минимальных лозах, но регулярно его употреблять не стоит.

Отзывы женщин за 30 и мнение врачей

Выбрать противозачаточные таблетки после 30 лет самостоятельно тяжело. При подборе средства защиты врач всегда учитывает текущее состояние здоровья, перенесенные заболевания, а также основное и дополнительное действие лекарственного средства. Гинекологи рекомендуют до начала использования гормональных средств прийти на прием, чтобы обследоваться и исключить состояния, при которых гормоны противопоказаны.

Не курю, на здоровье не жалуюсь, поэтому гинеколог разрешила продолжать пить противозачаточные. С ними намного спокойнее, есть 100% уверенность, что не забеременею.

Вика, 35 лет.

Пить противозачаточные начала недавно. Сначала адаптация была почти 2 месяца, но потом все нормализовалось, мазня прошла, грудь не набухает и с настроением тоже все хорошо.

Саша, 32 года.

Хотите получать рассылку на email?
Да
45.78%
Нет
54.22%
Проголосовало: 83

Источники

Источники
1Ферти́льность (лат. fertilis — «плодородный, плодовитый») — способность половозрелого организма производить жизнеспособное потомство. wikipedia.org
2Лапароскопи́я (др.-греч. λαπάρα — пах, чрево + др.-греч. σκοπέω — смотрю) — современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5—1,5 см) отверстия, wikipedia.org
3Цервика́льный кана́л, или Эндоце́рвикс (лат. Canalis cervicis uteri) — канал шейки матки, соединяющий полость матки и влагалище. Имеет веретеновидную форму, наружный и внутренний зевы. wikipedia.org
4Эффективность схемы экстренной контрацепции Юзпе pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Литература
  • "Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции" - 5-е издание - Всемирная организация здравоохранения, 2015 г.
  • "Контроль над рождаемостью старше 30 лет" - М. Аснес,  1994 г.
  • "Акушерство: Учебник для медицинских вузов" - 4-e издание - Э.К. Айламазян - СпецЛит, 2003 г.
  • "Выбор контрацептива. Что лучше для вас?" - Джей Энтони, 1994 г.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными специалистами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

Шевченко Юлия Викторовна
АКУШЕР - ГИНЕКОЛОГ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
Опыт работы: 7 лет.
Образование: Гомельский государственный медицинский университет, интернатура по специальности «Акушерство и гинекология».
Достижения: участник научно-практических региональных конференций по акушерству и гинекологии.
Навыки: владеет навыками диагностики и лечения гинекологических заболеваний, методиками установки внутриматочных контрацептивов (кольпоскопии). Специализируется на лечении и профилактике воспалительных заболеваний половых органов, консервативном лечении гинекологических патологий.
Добавить комментарий