С момента появления на фармацевтическом рынке, пероральная контрацепция доказала свою эффективность и надежность, в результате чего обрела популярность среди женщин по всему миру.
Таблетированные пероральные контрацептивы удобны в использовании, не влияют на качество интимной жизни и надежно защищают от незапланированной беременности. Одним из таких наименований контрацептивов, являются противозачаточные таблетки Силуэт. Препарат имеет свои показания, противопоказания, недостатки и преимущества, поэтому назначать его должен только лечащий врач-гинеколог.
Состав
В состав препарата входят такие активные компоненты, как этинилэстрадиол [1]Этинилэстрадио́л (17-альфа этинилэстрадиол) является искусственным эстрогеном, производным эстрадиола. … Читать дальше в дозировке 0,03 мг и диеногест [2]Диеногест (торговые марки Визанна, Dinagest, Natazia, Клайра, Valette) — прогестин, доступный в комбинации с эстрогеном и … Читать дальше в дозировке 2 мг. К дополнительным компонентам, создающим структуру таблеток, относятся диоксид титана, поливиниловый спирт, лактозы моногидрат, тальк, стеарат магния, калия полиакрилин, макрогол 3350.
Фармакотерапевтическая группа и свойства
Данный препарат относится к монофазным, низкодозированным гормональным контрацептивам, которые дополнительно обладают антиандрогенным свойствами. Кроме того, данное средство относится к комбинированным эстроген-гестагенным противозачаточным препаратам. Контрацептивный эффект таблеток Силуэт основан на комбинации нескольких механизмов. Наиболее значимым механизмом является процесс подавления овуляции.
Дополнительным механизмом достижения противозачаточного эффекта является увеличение вязкости цервикальной слизи. За счёт увеличения вязкости шеечной слизи создается естественный барьер, который препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки. При соблюдении правил использования таблеток Силуэт, их эффективность составляет 99% [3]Эффективность и безопасность комбинированного орального контрацептива, содержащего эстрадиола … Читать дальше. Один из активных компонентов препарата — диеногест обладает антиандрогенными свойствами, благодаря чему кроме противозачаточного эффекта, гормональные контрацептивы Силуэт обладают рядом таких свойств:
- нормализация менструальной функции;
- устранение выраженных проявлений предменструального синдрома;
- уменьшает объем менструальных выделений, чем способствует профилактике анемии.
Плюсы и минусы ОК Силуэт
Перед началом приема комбинированного перорального контрацептива Силуэт, рекомендовано ознакомиться с его преимуществами и недостатками.
Состав гормонов в препарате Силуэт сбалансирован, что гарантирует мягкое воздействие на организм.
Показания и противопоказания
Главным показанием для назначения контрацепции Силуэт, является защита от незапланированной беременности. Дополнительно, средство может быть назначено с целью коррекции менструальной функции, для устранения выраженных проявлений предменструального синдрома, включая боль, повышенный объем менструальных выделений, психоэмоциональная лабильность и вегетативные проявления. Кроме показаний, существует ряд противопоказаний, которые нельзя игнорировать перед использованием таблеток Силуэт. К противопоказаниям для ОК Силуэт можно отнести:
- высокий (в том числе наследственный) риск тромбоэмболических осложнений и тромбозов;
- тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе;
- сахарный диабет, который сопровождается сосудистыми осложнениями;
- приступы мигрени и очаговая неврологическая симптоматика;
- тяжёлые заболевания печени, печеночная недостаточность;
- дефицит фермента лактаза;
- воспаление поджелудочной железы, которое сопровождается гипертриглицеридемией;
- кровянистые выделения из влагалища невыясненной этиологии;
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарственного средства;
- тяжёлые заболевания почек, почечная недостаточность;
- период восстановления после перенесенного оперативного вмешательства или травмы.
Кроме того, комбинированные оральные контрацептивы Силуэт не рекомендовано принимать одновременно с противовирусными средствами, обладающими прямым действием.
С осторожностью необходимо использовать данное средства женщинам, которые имеют контролируемую артериальную гипертензию, ожирение, патологии клапанного аппарата сердца и дислипопротеинемию.
Инструкция для гормональных таблеток Силуэт
В официальной инструкции к препарату Силуэт указано, что контрацептивы необходимо принимать ежедневно в течение 21 дня, так как в упаковке с препаратом содержится 21 активная таблетка. Рекомендуемая дозировка составляет 1 таблетка в сутки. После завершения 21-дневного курса, делается временной промежуток, длительностью 7 дней. По истечении 7 дней можно начинать пить противозачаточные таблетки Силуэт из новой упаковки. Для того чтобы сохранять уровень эффективности медикамента, принимать гормональные таблетки Силуэт необходимо в одно и то же время.
Во время недельного перерыва женщина сталкивается с кровянистыми выделениями из половых путей, которые именуются кровотечением отмены. Эта реакция является нормальной, и проходит самостоятельно. Начинать приём контрацептивного средства необходимо в первый день появления менструальных выделений. На блистерах, в которых находятся таблетки, нанесена соответствующая маркировка, которая указывает на дни недели, поэтому женщине будет проще ориентироваться в приёме медикамента.
Что делать при нарушении режима?
Действия женщины при пропуске таблетки Силуэт зависит от количества часов с момента пропуска. Если длительность с момента пропуска таблетки составляет менее 12 часов, то женщине следует незамедлительно принять пропущенный медикамент, при этом его защитные свойства не снижаются. Если временной разрыв составляет более 12 часов, то пропущенную таблетку следует принять незамедлительно, при этом в течение последующих 7 дней следует прибегать к использованию дополнительных контрацептивных средств, так как эффективность Силуэта снижается.
При переходе от других контрацептивов
Если переход осуществляется с пероральных контрацептивов, имеющих комбинированный состав, то приступать к употреблению нового средства допустимо уже после завершения 7-дневного перерыва при приеме таблеток Силуэт. Если переход осуществляется после вагинального кольца, то начинать прием Силуэта можно сразу после извлечения кольца. Аналогичные правила касаются гормональных пластырей. Начинать прием перорального контрацептива можно уже в день снятия пластыря. Если переход осуществляется с контрацептивов в форме инъекций, то принять первую таблетку необходимо в день очередной инъекции.
В том случае, если осуществляется переход с препаратов, в составе которых только гестагены, то выполнить это можно уже на следующий день после употребления последней таблетки Силуэта.
После аборта и родов
Если преднамеренное или самопроизвольное прерывание беременности произошло в рамках 1 триместра, то начинать прием гормонального комбинированного контрацептива можно сразу, при этом необходимость в использовании дополнительных контрацептивных средств отсутствует.
Если беременность прервалась во 2 триместре, то начинать прием монофазного комбинированного контрацептива следует в промежутке между 21 и 28 днем после прерывания. То же самое касается родов. Приступать к приему Силуэта следует на 21-28 день после родов.
Побочные эффекты таблеток Силуэт
Как и любой лекарственный препарат, монофазный комбинированный противозачаточный препарат Силуэт может провоцировать побочные реакции, среди которых можно выделить:
- вульвовагинит, вагинит, грибковые инфекции половых путей;
- системные или местные аллергические реакции;
- снижение показателей гемоглобина;
- психоэмоциональная лабильность, раздражительность, бессонница;
- мигрень, головокружение, головная боль;
- уменьшение или повышение аппетита;
- увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
- тромбоэмболические осложнения (венозные и артериальные тромбозы);
- диспепсические расстройства;
- депрессивные расстройства;
- шум в ушах, снижение слуха;
- снижение или повышение либидо.
Побочные действия от использования Силуэта могут быть единичными или множественными.
Беременность и лактация
В период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания категорически запрещено принимать монофазный комбинированный контрацептив Силуэт. Перед началом использования противозачаточных таблеток необходимо убедиться в отсутствии беременности.
Особые указания
Случаи выявления передозировки пероральными контрацептивами диагностируются крайне редко. Если женщина серьезно нарушила режим дозирования препарата, то она может столкнуться с набором таких симптомов, как тошнота и рвота, а также кровянистые выделения из половых путей разной степени тяжести. При возникновении признаков передозировки выполняется симптоматическое лечение.
Взаимодействие
При несоблюдении правил взаимодействия контрацептивного средства с отдельными медикаментами, алкоголем и табакококурением, сыществует высокий риск развития тяжелых осложнений.
С другими препаратами
Данное средство категорически запрещено использовать в комбинации с такими препаратами, как Примидон, Бозентан, Рифампицин, Фелбамат, Карбамазепин, Кларитромицин, Эритромицин, Флуконазол, Циклоспорин, барбитураты, препараты, содержащие экстракт зверобоя. Также, не рекомендавано комбинировать прием Силуэта с соком грейпфрута.
С алкоголем
Алкоголь создает дополнительную нагрузку на печень, как и любой пероральный контрацептив, поэтому их комбинированный прием может повлечь серьезные осложнения как со стороны печени, так и со стороны других органов.
С сигаретами
Компоненты табачного дыма негативно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы и создают на нее дополнительную нагрузку, как и активные компоненты комбинированного перорального контрацептива. Прием Силуэта и табакокурение может привести к тромбоэмболическим осложнения и другим проблемам в системе кровообащения.
Цены и условия хранения
Препарат необходимо хранить при температурном режиме не выше + 25 градусов, при относительной влажности в помещении не более 70%. Важно избегать попадания прямых солнечных лучей на упаковку с медикаментом. При соблюдении условий хранения, срок годности препарата составляет 3 года. Средняя цена упаковки средства составляет 930 руб.
Аналоги противозачаточного препарата Силуэт
К наиболее приближенным лекарствам, сходным по составу с Слуэтом можно отнести:
- Жанин;
- Бонадэ;
- Диециклен.
Каждый препарат схож с Силуэтом по составу и обладает подобным действием.
Отзывы
Комбинированный пероральный контрацептив Силуэт мало чем отличается от других представителей комбинированной пероральной контрацепции, он имеет свои преимущества и недостатки, но нередко назначается женщинам ввиду своих фармацевтических свойств.
Количество положительных отзывов о препарате со стороны женщин составляет не менее 60%.Отрицательные отзывы чаще связаны с тем, что препарат не подошел и спровоцировал побочные реакции.
Источники
↑1 | Этинилэстрадио́л (17-альфа этинилэстрадиол) является искусственным эстрогеном, производным эстрадиола. wikipedia.org |
---|---|
↑2 | Диеногест (торговые марки Визанна, Dinagest, Natazia, Клайра, Valette) — прогестин, доступный в комбинации с эстрогеном и в свободном виде в качестве орального контрацептива и для лечения эндометриоза. wikipedia.org |
↑3 | Эффективность и безопасность комбинированного орального контрацептива, содержащего эстрадиола валерат/диеногест: результаты клинического исследования pubmed.ncbi.nlm.nih.gov |
- "Эстрадиола валерат и диеногест: новый подход к оральной контрацепции" - Джессика В. Кайлии, Ли П. Шульман, 2011 г.
- "Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции" - 2 издание - Всемирная организация здравоохранения, 2005 г.
- "Оральные противозачаточные таблетки" - Даниэль Б. Купер; Прити Патель; Хеба Махди, 2022 г.