Как пить контрацептивы Мидиана (Gedeon Richter)?

Благодаря широкому ассортименту переральной гормональной контрацепции, каждая женщина репродуктивного возраста может самостоятельно запланировать материнство и защитить свой организм от последствий незапланированной беременности. Противозачаточные таблетки Мидиана нередко назначаются женщинам для защиты от наступления незапланированной беременности. Не рекомендовано выбирать этот метод контрацепции самостоятельно, так как он имеет ряд преимуществ, недостатков и противопоказаний.

Состав таблеток

Активными компонентами гормонального противозачаточного препарата Мидиана, является этинилэстрадиол ^[1]Этинилэстрадио́л (17-альфа этинилэстрадиол) является искусственным эстрогеном, производным эстрадиола. … Читать дальше в дозировке 0,03 мг и дроспиренон ^[2]Дроспиренон. Описание vidal.ru в дозировке 3 мг. К дополнительным составляющим лекарственного препарата относится моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, повидон К 25, стеарат магния, макрогол 3350, диоксид титана, тальк, соевый лецитин.

Фармакотерапевтическая группа и свойства

Данное средство относится к группе комбинированных эстроген-гестагенных противозачаточных средств. Также, препарат обладает антиминералокортикоидными и антиандрогенными свойствами. Противозачаточные свойства препарата обусловлены угнетением процесса созревания яйцеклеток, а также влиянием на слизистую оболочку полости матки.

Кроме противозачаточной активности, комбинированный пероральный контрацептив Мидиана нормализует менструальный цикл, делает его регулярным, уменьшает проявления предменструального синдрома и уменьшает объем менструальных выделений. Косвенно, данный препарат помогает избежать развития железодефицитной анемии, которая возникает при обильных менструациях. Входящий в состав препарата дроспиренон обладает антиандрогенными свойствами, благодаря чему помогает устранить себорею кожи головы и угревую сыпь (акне). Прогестагенный компонент препятствует появлению отёков, связанных с избытком эстрогенов в организме.

Плюсы и минусы ОК Мидиана

Перед началом приема перерального комбинированного средства Мидиана, важно сопоставить преимущества и недостатки этого препарата.

В целях личной безопасности не рекомендовано самостоятельно подбирать перероральный контрацептив. Вопрос подбора противозачаточных таблеток должен решаться совместно с лечащим врачом гинекологом.

Показания и противопоказания к применению

Основным показанием для использования комбинированного таблетированного средства, является защита от наступления незапланированной беременности. В процессе использования гормональных таблеток Мидиана, у женщины нормализуется менструальный цикл, уменьшаются проявления предменструального синдрома. Дополнительно, препарат улучшает состояние кожи, помогает бороться с угревой сыпью и себореей кожи головы.

К противопоказаниям для использования медикамент, можно отнести:

• индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарственного средства;
• индивидуальная предрасположенность к тромбообразованию;
• ранее диагностированная стенокардия или транзиторная ишемическая атака;
• патологии со стороны клапанов сердца;
• гипертоническая болезнь;
• функциональная недостаточность печени или почек;
• ранее перенесенное оперативное вмешательство, за которым последовал длительный период реабилитации;
• воспаление поджелудочной железы с выраженной гипертриглицеридемией;
• гормонозависимые опухоли.

Инструкция по применению гормональных таблеток Мидиана

Для того чтобы сохранять фармакологический эффект гормонального препарата Мидиана, принимать его необходимо строго по схеме, которая обозначена в официальной инструкции к медикаменту. Дозировка контрацептива составляет 1 таблетка 1 раз в сутки, через равные временные промежутки. Принимать средство необходимо на протяжении 21 дня, после чего делается пауза в 7 дней.

На следующий день после завершения перерыва, необходимо перейти на средство из новой упаковки. Если женщина только начинает принимать данный препарат, то употребить первую таблетку необходимо в первый день менструации. Допускается начало приема Мидианы в промежутке между 2 и 5 днём цикла, но в этом случае в последующие 7 дней необходимо воспользоваться барьерными средствами контрацепции. Когда Мидиана назначается после 40 лет, женщине необходимо регулярно посещать гинеколога.

При переходе от других ОК

Если ранее женщина использовала комбинированное гормональное противозачаточное средство, в упаковке которого содержалось 28 таблеток, то переходить на медиану необходимо уже на следующий день после принятия последней таблетки предыдущего медикамента. Если упаковки предыдущего контрацептива содержалось 21 таблетка, то начинать пить гормональные таблетки Мидиана необходимо на следующие дни день после завершения семидневного перерыва.

Если переход осуществляется с гестагенных препаратов, то употребить первую таблетку Мидианы можно уже на следующий день после окончания приема мини-пили. Если ранее использовались импланты или внутриматочная контрацепция, то начинать прием Мидианы можно уже в день изъятия импланта или внутриматочной спирали. В случае с гормональными инъекциями, переходить на Мидиану допустимо в день предполагаемой инъекции.

После аборта

Если беременность была прервана в рамках 1 триместра, то начинать прием пероральной контрацепции допустимо в тот же день после проведения аборта. В данном случае отсутствует необходимость в использовании барьерных контрацептивов. Если беременность прервалась самопроизвольно или искусственно во 2 триместре, то действия являются аналогичными, и принять первую таблетку Мидианы можно в тот же день после прерывания беременности. Если первая таблетка была принята позже, то в течение последующих 7 дней должны быть использованы барьерные контрацептивы.

Побочные эффекты

Каким бы качественным не был лекарственный препарат, вероятность появления негативных реакций со стороны организма всегда сохраняется. К наиболее вероятным побочным эффектам гормональных таблеток Мидиана, можно отнести:

• повышение или снижение либидо;
• аллергические реакции, включая кожную сыпь по типу крапивницы;
• головная боль;
• артериальные и венозные тромбозы;
• мигрень;
• многоформная или узловатая эритема;
• уплотнение и болезненность молочных желез, появление прозрачных выделений из сосков;
• психоэмоциональная лабильность, депрессивные расстройства;
• периферические отёки;
• увеличение или уменьшение массы тела;
• кандидозный вульвовагинит ^[3]Вагинальный кандидоз ncbi.nlm.nih.gov;
• увеличение показателей артериального давления;
• снижение слуха.

При возникновении одного или нескольких побочных эффектов, рекомендовано не откладывать визит к лечащему врачу гинекологу, который будет решать вопрос об отмене или замене препарата.

Месячные после отмены Мидианы могут быть нерегулярными в последующие несколько циклов. Это свидетельствует о перестройке гормонального фона.

Беременность и лактация

В период вынашивания ребенка и кормления грудью, категорически запрещено использовать любые комбинированные гормональные контрацептивы, и Мидиана не является исключением. Перед началом приема препарата, рекомендовано убедиться в отсутствии беременности.

Взаимодействие ОК

Данное средство может вступать в активное взаимодействие с различными видами лекарственных медикаментов, компонентами табачного дыма и алкоголем. Из соображений личной безопасности, рекомендовано не игнорировать информацию о несовместимости.

С другими препаратами

Комбинированные противозачаточные таблетки несовместимы со всеми препаратами, которые способны активировать выработку микросомальных ферментов печени. Данное средство несовместимо с такими медикаментами:

• Антиретровирусные средства;
• Гризеофульвин;
• Невирапин;
• Фелбамат;
• Топирамат;
• Окскарбазепин;
• Рифампицин;
• Барбитураты;
• лекарственные средства, в состав которых входит экстракт зверобоя.

Противогрибковые препараты (Флуконазол, Кетоконазол, Вориконазол) снижают фармацевтический эффект Мидианы. Грейпфрутовый сок и Дилтиазем способны увеличивать содержание прогестагена и эстрогена в плазме крови.

С алкоголем

Одновременный прием комбинированного перорального контрацептива Мидиана и алкоголя приведет к нивелированию фармацевтического эффекта препарата. Именно поэтому, не рекомендовано употреблять алкоголь на всем этапе приема противозачаточных таблеток Мидиана.

С сигаретами

Прием противозачаточных таблеток с комбинированным составом всегда сопровождается риском тромбообразования. Компоненты табачного дыма, также негативно влияют на сердечно-сосудистую систему и увеличивают риск появления тромбозов. Прием Мидианы и табакокурение несовместимы. 

Цены и условия хранения

Хранить лекарственное средство необходимо при температурном режиме не выше +25 градусов, при относительной влажности воздуха в помещении не более 70%, в месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. При соблюдении правил хранения, максимальный срок годности Мидианы составляет 3 года. Стоимость препарата может меняться в зависимости от региона и индивидуальной ценовой политики аптечных сетей.

В среднем, упаковка контрацептива стоит 650-670 руб.

Аналоги Мидианы по составу

К препаратам, содержащим аналогичную комбинацию дроспиренона этинилэстрадиола, можно отнести:

• Модэль Про;
• Ярина Плюс;
• Симициа;
• Джес Плюс;
• Джес;
• Видора;
• Зентива;
• Модель Тренд.

Несмотря на аналогичный состав, каждый препарат имеет отличительные особенности, поэтому не рекомендовано самостоятельно подбирать замену Мидиане. Не рекомендовано использовать дешевые аналоги препарата Мидиана, так как их качество не всегда гарантирует безопасность.

Отзывы

Препарат Мидиана назначается женщинам с целью контрацепции не чаще, чем остальные наименования КОК. Если женщине может быть назначена и Мидиана и Джес, то гинекологи делают выбор в пользу второго наименования ОК. Отзывы женщин (1,2), принимавших или принимающих данное средство, также неоднозначны. Количество положительных отзывов составляет около 60%. Остальные 40% пациенток, как правило, столкнулись с побочными эффектами. У многих женщин негативное мнение о таблетках Мидиана бывает связано с нарушением режима дозирования и схемы приема медикамента.