Какие противозачаточные таблетки лучше выбрать?

Рейтинг лучших противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки – это гормональные средства защиты от нежелательной беременности. Они используются у подростков с установившимся менструальным циклом, женщин репродуктивного возраста, а также при приближении к климаксу. Для контрацепции подбираются таблетки с разным содержанием гормонов и дополнительными эффектами, которые используются для лечения гинекологических и эндокринных заболеваний. Поэтому, какие противозачаточные таблетки лучше, для каждой женщины должен решать врач.

Рейтинг лучших противозачаточных

Для всех контрацептивов нового поколения характерен высокий индекс Перля [1]И́ндекс Пе́рля (индекс Перла), коэффициент неудач — индекс, показывающий эффективность выбранного метода … Читать дальше. Он отражает количество женщин из 100, использовавших этот метод контрацепции, которые забеременели в течение года. Для гормональных таблеток он равен 1. Но по некоторым исследованиям, эффективность при использовании противозачаточных выше, если при расчете учитывается соблюдение правил приема препаратов [2]Насколько эффективны противозачаточные таблетки? www.plannedparenthood.org.

Чтобы построить универсальный рейтинг противозачаточных таблеток, необходимо учесть следующие факторы:

  • доза гормонов в препарате;
  • тип гестагена в составе таблеток;
  • как распределена концентрация гормонов на курс приема;
  • количество таблеток в упаковке.

В составе современных противозачаточных низкие дозы гормонов, которые не дают таких побочных эффектов, как препараты первых поколений. Но риск появления нежелательных реакций существует, у некоторых контрацептивов он выражен меньше за счет использования новых гестагенных компонентов.

На 100% безвредных противозачаточных не существует, уменьшить негативные последствия в новых препаратах позволило снижение дозы эстрогенов. Именно этот компонент вызывает наибольшее количество побочных реакций. Лучшие гормональные таблетки относя к группе микродозированных, в них содержится 20-30 мкг этинилэстрадиола [3]Этинилэстрадио́л (17-альфа этинилэстрадиол) является искусственным эстрогеном, производным эстрадиола. … Читать дальше.

В современных контрацептивах не используются прогестины, которые обладают андрогенными эффектами. В составе встречаются следующие вещества:

  • левоноргестрел;
  • норгестрел;
  • дезогестрел;
  • гестоден.

Женщинам с признаками гиперандрогении [4]Гиперандрогения — это заболевание , характеризующееся высоким уровнем андрогенов . Это чаще встречается у … Читать дальше рекомендуются таблетки с антиандрогенным действием. К составе таких контрацептивов могут быть следующие прогестины:

  • Дроспиренон в составе противозачаточныхдроспиренон;
  • диеногест;
  • ципротерон;
  • хлормадинон.

В самых легких противозачаточных таблетках концентрация гормонов распределена равномерно, в упаковке из 21 пилюли в каждой из них одинаковая доза активного вещества. Но лучшими препаратами для женщин плохим контролем менструального цикла или в позднем репродуктивном возрасте являются трехфазные противозачаточные таблетки.

Двухфазные гормональные контрацептивы разработаны, но не используются для защиты от беременности. Это связано высокой дозой эстрогенов в препарате, которая превышает безопасную для организма.

ТОП-7 противозачаточных для нерожавших

Для нерожавших женщин необходимо выбирать безопасные противозачаточные гормональные таблетки, которые не будут влиять на гипоталамо-гипофизарную систему. В них содержится минимальная доза гормона и подобраны современные гестагены, которые обеспечивают контрацептивное действие. Лучшие оральные контрацептивы можно объединить в ТОП-7.

№1 Джес и Джес плюс

Лучшие противозачаточные таблетки   для нерожавших препараты Джес и дополненный вариант Джес плюс. В их состав входит дроспиренон, который обладает антиандроогенным действием. Благодаря этому у молодых девушек исчезают признаки акне и гирсутизм, нормализуется менструальный цикл, хорошо контролируется вес.

Отличие Джес плюс – содержание кальция левомефолата, поэтому эти таблетки рекомендуют нерожавшим женщинам, которые планируют беременность. Дополнительный компонент является источником фолиевой кислоты, которая на ранних сроках необходима для правильного деления клеток зародыша и профилактики аномалии развития нервной трубки. Во время использования Джес в организме создается запас фолатов, который готовит к наступлению беременности. Стоимость противозачаточных около 1000 рублей  за месячную упаковку.

№2 Димиа

В составе противозачаточных таблеток аналогичные дозы гормонов. Этинилэстрадиол 2 мкг обеспечивает хороший контроль менструального цикла, а дроспиренрон защищает от беременности, обладает антиандрогенным действием. Отличие от Джес – стоимость препарата, месячная упаковка стоит в среднем 570 руб. Это дешевые таблетки с хорошим противозачаточным действием.

№3 Ярина

Противозачаточные таблетки ЯринаЭти противозачаточные условно без побочных эффектов благодаря подбору компонентов в их составе. Гестагенный компонент представлен дроспиреноном, обладающим антиандрогенным действием. Поэтому у женщин хорошо контролируется вес, не происходит задержка воды в последние дни цикла, не развивается отечность. Грудь не нагрубает и не болит. Таблетки разрешено использовать нерожавшим женщинам старшего возраста, у которых плохой контроль цикла на других таблетках. Благодаря дозе этинилэстрадиола 3 мкг, месячные становятся регулярными, исчезают межменструальные кровотечения. Стоимость упаковки Ярины от 1030 руб.

№4 Логест

В составе Логест этинилэстрадиол и гестоден. Доза эстроген минимальна, поэтому подходит для молодых нерожавших женщин. Гестоден не обладает антиандрогенным действием, но и не стимулиует сальные железы и волосяные фолликулы. Поэтому угревая сыпь не появляется, не наблюдается избыточный рост волос. Препарат не угнетает полностью работу яичников, после него быстро восстанавливается менструальный цикл. Но у некоторых женщин может страдать либидо. Стоимость упаковки демократичная от 730 рублей.

№5 Чарозетта

Это прогестагенсодержащие таблетки, которые считают лучшими при наличии противопоказаний к комбинированным средствам. В составе только дезогестрел, поэтому у лекарственного средства нет побочных эффектов, связанных с действием эстрогенов. Контрацептив назначают при противопоказаниях к приему КОК, среди которых:

  • сахарный диабет;
  • склонность к тромбозам;
  • артериальная гипертензия;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • повышенное давление.

Таблетки обладают щадящим действием, но высокой надежностью. Обязательное условие использования – строгий прием в одно и тоже время, если его пропустить, нужно 7 дней использовать барьерные средства.

Из минусов препарата – высокая цена, упаковка обойдется от 3400 руб.

№6 Мерсилон

В таблетках содержится минимальная доза дезогестрела – 0,015 мг, и всего 2 мкг эстрогенов. Это делает их надежными и безопасными для женского здоровья. Мерсилон могут применять нерожавшие женщины, а также те, кто сделал аборт сразу после манипуляции. Лекарственное средство поможет восстановить гормональный фон и предупредить новую беременность. Мерсилон выпускается по 21 таблетке в блистере, можно приобрести упаковку на месяц, 3 или 6, что позволит не ходить за рецептом к врачу.

№7 Минизистон

Противозачаточные таблетки МинизистонТаблетки полезны для женщин, которые прошли курс лечения гинекологических дисгормональных заболеваний, гиперплазию эндометрия и хотят предупредить рецидив. В составе имеется левоноргестрел, который в дозе 100 мг обладает антиандрогенным действием, снижает кровопотерю во время менструации. Стоимость упаковки на месяц около 700 руб.

Нерожавшим женщинам можно принимать противозачаточные препараты столько времени, сколько необходима защита от беременности. Таблетки редко становятся причиной бесплодия, нарушения менструального цикла после отмены появляются при имевшихся нарушениях.

ТОП-8  противозачаточных для рожавших

Выбрать противозачаточные таблетки женщинам, имеющим детей, должен помогать врач. Он учтет состояние менструального цикла, сопутствующие гинекологические патологии, период лактации. Если пациентка ранее уже принимала КОК, то гинеколог ориентируется на эффективность контрацепции и выраженность побочных эффектов. Отличия в подборе связаны и с возрастом, после 45 лет могут появляться первые симптомы климакса, поэтому необходимо уменьшить негативные признаки при помощи гормонов или негормональных средств. КОК назначают после операций, выскабливания для улучшения восстановительного периода.

№1 Регулон

Это популярные противозачаточные таблетки по доступной цене, которые хорошо подходят для рожавших женщин. Они осдержат 3 мкг эстрогенов и 0,15 мг дезогестрела, поэтому хорошо контролируют менструальный цикл. Мажущие выделения для них не характерны. Таблетки используют при отсутствии противопоказаний в виде гинекологических дисгормональных патологий, склонности к артериальной гипертензии или диабета. Курение, особенно в возрасте после 35 лет является противопоказанием для любых таблеток с эстрогенами в составе. Регулон часто используется как препарат экстренной контрацепции, когда единоразово принимают несколько таблеток. Стоимость Регулона около 370 руб. на месяц.

№2 Новинет

Противозачаточные таблетки НовинетНедорогие противозачаточные таблетки, которые достаточно эффективны и дают минимум побочных эффектов. Активными компонентами выступают дезогестрел и 2 мкг этинилэстрадиола. Но некоторые женщины отмечают при их использовании болезненность молочных желез при приближении месячных, мажущие выделения в середине цикла. При появлении таких эффектов необходимо поменять гормональный контрацептив на другой, в котором выше доза эстрогенов или изменен прогестаген. Стоимость упаковки от 400 руб.

№3 Лактинет

Это лучший ОК для рожавших, которые находятся в периоде лактации. В составе лекарственного средства нет эстрогенов, являющих потенциально опасными для ребенка. Гестагены проникают в грудное молоко, но они безопасны. Поэтому всем женщинам для надежной защиты от беременности через 2  месяца после родов можно принимать Лактинет, не дожидаясь начала месячных. Стоимость упаковки от 790 руб.

№4 Клайра

Это сильные гормональные таблетки нового поколения, которые относятся к трехфазному типу препаратов. Отличие от других аналогичных КОК – натуральный эстроген эстрадиола валерат. Он полезен женщинам с выраженными признаками ПМС и при переходе к периоду пременопаузы.

Клайра хорошо контролирует цикл, делает гормональный фон максимально похожим на естественный. Благодаря натуральному эстрогену, устраняются такие признаки близкого климакса, как сухость влагалища, снижение либидо, перепады настроения.

КОК дает надежную защиту от беременности. Стоимость упаковки от 1038 руб.

№5 Жанин

Противозачаточные таблетки ЖанинАктивными компонентами препарата являются диеногест и этинилэтрадиол в дозе, максимально подходящей рожавшим женщинам, а также в старшем возрасте. После 40 лет чаще встречаются гормональные нарушения, которые ведут к ожирению, увеличению чувствительности тканей к андрогенам. Жанин обладает выраженными прогестагенными свойствами, аналогов по составу у препарата нет. Рекомендуется  использовать КОК в случаях, когда имеются нарушения менструального цикла, олигоменорея, дисменорея, маточные кровотечения. Стоимость упаковки от 920 рублей.

№6 Фемоден

Эффективные противозачаточные гормональные таблетки, которые подходят родившим женщинам. В них содержится 3 мкг эстрогенов, поэтому можно избежать состояний, который связаны с дефицитом этого компонента. Второй компонент – гестоден в дозе 0,075 мг, она обеспечивает высокий контрацептивный эффект и надежную защиту от беременности. КОК не влияет на фон андрогенов, поэтому не вызывает таких эффектов, как увеличение сальности кожи, угревую сыпь и гирсутизм. Стоимость упаковки невысокая, от 750 руб.

№7 Белара

Один из немногих препаратов, в состав которого включен хлормадинон. КОК подходит для женщин, имеющих детей, но у которых появляется акне,  беспокоит сальность кожи и рост волос над верхней губой. Таблетки можно использовать, если есть непереносимость КОК с дропиреноном, диеногестом или ципротероном. Упаковка противозачаточных стоит от 590 руб.

№8 Триквилар

Трехфазный препарат, действующим веществом которого выступают левоногрестрел и этинилэтрадиол. Гормоны содержатся в высокой дозе, оптимальной для женщин в пременопаузу. Его рекомендуют рожавшим женщинам в следующих состояниях:

  • плохой контроль менструального цикла на других гормональных контрацептивах;
  • гестагензависимые побочные эффекты при приеме других КОК;
  • скудные менструации;
  • сухость влагалища;
  • межменструальные кровотечения в начале и середине цикла.

Но высокие дозы эстрогенов могут приводить к нагрубанию молочных желез. Если такой побочный эффект не проходит в течение 1-2 циклов, нужно принимать монофазный контрацептив. Стоимость противозачаточных Триквилар от 600 рублей.

Выбрать эффективные гормональные противозачаточные таблетки самостоятельно тяжело, существуют особенности списков препаратов, о которых не написано в инструкции. Но о них известно практикующим врачам благодаря научным исследованиям и собственному опыту назначения таблеток. Поэтому при подборе контрацептивов лучше проконсультироваться у гинеколога.

Хотите получать рассылку на email?
Да
45.78%
Нет
54.22%
Проголосовало: 83

Источники

Источники
1И́ндекс Пе́рля (индекс Перла), коэффициент неудач — индекс, показывающий эффективность выбранного метода контрацепции. wikipedia.org
2Насколько эффективны противозачаточные таблетки? www.plannedparenthood.org
3Этинилэстрадио́л (17-альфа этинилэстрадиол) является искусственным эстрогеном, производным эстрадиола. wikipedia.org
4Гиперандрогения — это заболевание , характеризующееся высоким уровнем андрогенов . Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. wikipedia.org
Литература
  • "Выбор правильных оральных противозачаточных таблеток для подростков" - Энн Пауэлл, 2017 г.
  • "Гормональная контрацепция" - Д.Т. Бэрд, A.Ф. Стекольщик, 1993 г.
  • "Оральные контрацептивы" - А.Х. Макленнан, 1987 г.
  • "Оральные контрацептивы" - Даниэль Б. Купер, Прити Патель, Хеба Махди, 2022 г.
  • "Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции" - 2 издание - Всемирная организация здравоохранения, 2005 г.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными специалистами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

Шевченко Юлия Викторовна
АКУШЕР - ГИНЕКОЛОГ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
Опыт работы: 7 лет.
Образование: Гомельский государственный медицинский университет, интернатура по специальности «Акушерство и гинекология».
Достижения: участник научно-практических региональных конференций по акушерству и гинекологии.
Навыки: владеет навыками диагностики и лечения гинекологических заболеваний, методиками установки внутриматочных контрацептивов (кольпоскопии). Специализируется на лечении и профилактике воспалительных заболеваний половых органов, консервативном лечении гинекологических патологий.
Комментарии: 7
  1. Галина

    Ближе к сорока годам врач рекомендовала мне таблетки “Ярина”. Главным критерием для выбора был контроль веса и снижение отеков. Действительно скачков веса не было. Недостаток у них один-высокая цена.

  2. Ирина

    Все таки противозачаточные индивидуально подбираются. Мне пришлось сменить несколько, пока не нашла подходящие. Во всём советовалась со своим врачом. Самостоятельно не надо начинать принимать.

  3. Юлия

    Галина, можно брать аналог Ярины Мидиану, они почти вдвое дешевле

  4. ирина

    Я год до беременности пила Джес. Удобная упаковка с днями. По цене не так дорого выходит. А главное месячные приходили день в день и шли всего 2-3 дня без боли.

  5. Вероника

    Гинеколог мне советовала принимать Клайру, она сказала, что это, таблетки нового поколения. Но я пока думаю, все-таки побочки от них могут быть и цена на Клайру не низкая.

  6. Екатерина

    Я через год после того как родила стала пить Регулон и уже практически три года живу вместе с ними. У меня нет никаких побочных эффектов, менструальный цикл всегда точно по графику, и точно знаю что защищена.

  7. Юля

    Мне подошли таблетки Ярина, вес остался в норме, цикл восстановился, с грудью проблем нет.

Добавить комментарий